Patellofemoralt smertesyndrom – smerter omkring knæskallen

Symptomer og årsag

Patellofemoralt smertesyndrom eller det, vi kalder smerter omkring knæskallen, er en af de hyppigste knæskader. Diagnosen dækker over en fejl- eller overbelastning af det led, som dannes af patella (knæskallen) og femur (lårbenet). Symptomerne på Patellofemoralt smertesyndrom er smerter omkring knæskallen. Smertelokationen kan variere fra at sidde rundt om knæskallen, under knæskallen eller på bag på knæskallen. De fleste vil opleve smerten som øm og værkende, men skaden kan i akutte tilfælde også optræde som stærke smerter. Skaden rammer typisk idrætsaktive unge – hyppigst piger eller yngre kvinder. Det er dog ikke ualmindeligt at skaden også rammer motionister i 40-50-årsalderen.

Man anslår, at en af hovedårsagerne til Patellofemoralt smertesyndrom skyldes en svækkelse af Quadriceps-muskulaturen (den firehovede knæstrækker) på forsiden af låret. En anden årsag til skaden kan være som følge af et direkte slag mod knæskallen, hvor brusken bliver irriteret. Derudover er overbelastning en klar faktor, når vi snakker patellofemoralt smertesyndrom, da man ved at en stor belastning over længere tid vil udtrætte Quadriceps-muskulaturen, hvorfor den efterfølgende vil være svækket.

Quadriceps-muskulaturen består af i alt fire muskler. Den største er Rectus Femoris, og den er placeret på midten af forlåret. Under den findes Vastus Intermedius, og på henholdsvis yderside og inderside sidder Vastus Lateralis og Vastus Medialis. Fælles for de fire muskler er, at de indvæves i patellasenen (senen, som forløber sig henover knæskallen). For at have et velfungerende knæ er det vigtigt, at knæskallen frit kan bevæge sig hen over lårbenet, afhængig af om vi strækker eller bøjer knæet. Grundet musklernes indvævning i patellasenen kan et misforhold mellem Vastus Lateralis og Vastus Medialis på siderne skabe en fejlagtig bevægelse i leddet, hvor knæskallen trækkes skævt, og derved skabe irritationen.

Behandling

Hos Efficax kortlægger vi først og fremmest de ovennævnte årsager til netop dit Patellofemorale smertesyndrom, og på baggrund af en grundig undersøgelse opsætter vi det rigtige behandlingsforløb til dig. Afhængig af årsagen til dit Patellofemorale smertesyndrom kunne behandlingen bestå af lindrende behandlingsteknikker såsom manipulation, mobilisering, stræk og udspænding af væv, herunder muskulaturen, samt teknikker for at dæmpe aktiviteten af dit nervesystem og øge blodcirkulationen til det skadede område. Behandlingen vil typisk være rettet dels omkring dit knæ og dels omkring de dybereliggende årsager til dit symptom. Du vil på baggrund af dine undersøgelse få gode råd, som du kan tage med dig hjem, samt blive vejledt i, hvordan du skal tage hensyn til din problematik, og hvordan du med øvelser selv kan fremme processen.